Đăng Nhập
TÓM TẮT NHỮNG GÌ BẠN CẦN BIẾT
23/10/2016, 9:22 pm by X
Thật không vui khi bạn phải vào diễn đàn ForumK để tìm hiểu thông tin điều trị về căn bệnh quái ác này. Nhưng hãy lạc quan lên, Ung Thư Phổi không phải là dấu chấm hết, mà đó là 1 hành trình thay đổi cách sống của mình.
Hầu hết khi vào ForumK, bạn đang có người thân hoặc chính mình đang điều trị Ung Thư Phổi. Vì vậy để bạn có thể tìm hiểu …
Hầu hết khi vào ForumK, bạn đang có người thân hoặc chính mình đang điều trị Ung Thư Phổi. Vì vậy để bạn có thể tìm hiểu …
Comments: 0
Latest topics
Statistics
Diễn Đàn hiện có 21 thành viênChúng ta cùng chào mừng thành viên mới đăng ký: nhathuoclanphuong
Tổng số bài viết đã gửi vào diễn đàn là 117 in 94 subjects
Thống Kê
Hiện có 1 người đang truy cập Diễn Đàn, gồm: 0 Thành viên, 0 Thành viên ẩn danh và 1 Khách viếng thăm Không
Số người truy cập cùng lúc nhiều nhất là 19 người, vào ngày 2/3/2022, 10:28 am
Top posting users this week
No user |
Tổng quan về liệu pháp trúng đích (Targeted Therapy)
Diễn đàn thông tin điều trị Ung Thư Phổi :: Phương Pháp Điều Trị :: Phát đồ Điều trị Tây Y :: Điều trị trúng đích (Targeted Therapy)
Trang 1 trong tổng số 1 trang
Tổng quan về liệu pháp trúng đích (Targeted Therapy)
Liệu pháp nhắm trúng đích (LPNTĐ) (Targeted Therapy)
Đây là liệu pháp TỐI ƯU nhất đến thời điểm hiện tại trong điều trị Ung Thư Phổi. Hai loại đột biến gen thông dụng nhất là EGFR và ALK.
Xem thêm:
- Đột biến EGFR và các loại thuốc
- Đột biến ALK và các loại thuốc
Cơ chế hoạt động
Liệu pháp này dùng các loại thuốc (gọi là thuốc trúng đích - hoặc thuốc đích) để khóa sự tăng trưởng và lan tràn của ung thư . Chúng can thiệp vào các phân tử đặc hiệu trong cơ chế sinh ung và sự tăng trưởng của khối bướu. Trên một tế bào ung thư phổi sẽ có nhiều con đường tăng trưởng (Growth Pathways) để phát tín hiệu cho tế bào ung thư phát triển. Thuốc đích nhắm vào các prôtêin hoặc các gen có đột biến cụ thể và giúp dừng sự tăng trưởng và phân đôi của các tế bào ung thư. Bởi vì nhắm trúng đích nên sẽ không gây hại như hoá trị truyền thống, vì hoá trị không phân biệt được tế bào tốt/ xấu, đột biến hay không
Trong thập kỷ qua, nhiều đột biến gen có liên quan đến ung thư phổi tế bào không nhỏ đã được phát hiện ở 16 gen, gồm các gen AKT1, ALK, BRAF, DDR2, EGFR, FGFR1, HER2, KRAS, MEK1, MET, NRAS, NTRK1, PIK3CA, PTEN, RET và ROS1 ). Trong số các đột biến gen này, một số đột biến đã được nghiên cứu kỹ ở mức độ gen (trật tự các nucleotide) và ở mức độ protein (trình tự các acid amin trong chuỗi polypeptide của protein), qua các thử nghiệm lâm sàng có tác dụng làm tăng độ nhạy, một số đột biến làm giảm độ nhạy đối với điều trị đích và một số đột biến hiện còn chưa rõ ý nghĩa lâm sàng.
Để xác định có thể sử dụng liệu pháp trúng đích này hay không thì cần làm xét nghiệm đột biến Gen. Hiện nay tại VN chỉ có thể làm được xét nghiệm EGFR chuẩn. Các loại gen (như ALK, ROS, RET, CMET..) có thể được xét nghiệm tại Singapore, hoặc Mỹ. Tham khảo thêm cách thức xét nghiệm các Gen khác tại ĐÂY
Các loại thuốc đích thông dụng
Thuốc đích ức chế sự thụ thể tăng trưởng EGFR (EGFR Inhibitor) - XEM THÊM EGFR TẠI ĐÂY
- Gefitinib (Iressa - FDA đã rút lại phê chuẩn 2005)
- Erlotinib (Tarceva®) - Thế hệ thứ 1
- Afatinib (Gilotrif®) - Thế hệ thứ 2
- CO-1686, AP26113, và AZD9291 - Thế hệ thứ 3 (đang trong giai đoạn thử nghiệm y tế)
Thuốc đích ức chế đột biến gen ALK và ROS - XEM THÊM ALK VÀ ROS TẠI ĐÂY
- Crizotinib (Xalkori®)
- Ceritinib (Zykadia™)
Thuốc đích ngăn chặn sự hình thành mạch máu (Angiogenesis)
- Bevacizumab (Avastin)
- Ramucirumab (Cyramza®)
Vấn đề kháng thuốc
Một người bệnh có dương tính với đột biến gen này có nghĩa là những phần tử này có mặt chủ yếu ở trên bề mặt tế bào ung thư. Tuy nhiên, vẫn xen kẽ một vài con đường tăng trưởng khác. Hóa trị hay thuốc tấn công vào con đường này làm cho việc điều trị có hiệu quả trong thời gian đầu. Những tế bào còn sót lại sẽ kháng thuốc, có nghĩa là biến đổi gen để có tín hiệu tăng trưởng theo con đường khác.
Như vậy: Dù các bệnh nhân đang hóa trị hay đang sử dụng thuốc trước sau gì cũng sẽ bị kháng thuốc, vấn đề chỉ là thời gian. Do vậy, nếu người bệnh sử dụng thuốc nhắm tới nhiều đích thì cơ hội sẽ lớn hơn; nếu đợt điều trị ban đầu hiệu quả nhanh và cao thì sẽ cần nhiều thời gian để tế bào ung thư có thể quay trở lại. Đối với ung thư phổi có tới 18% các trường hợp ung thư không quay trở lại (nhưng ở giai đoạn 4 chỉ có 1%).
Đây là liệu pháp TỐI ƯU nhất đến thời điểm hiện tại trong điều trị Ung Thư Phổi. Hai loại đột biến gen thông dụng nhất là EGFR và ALK.
Xem thêm:
- Đột biến EGFR và các loại thuốc
- Đột biến ALK và các loại thuốc
Cơ chế hoạt động
Liệu pháp này dùng các loại thuốc (gọi là thuốc trúng đích - hoặc thuốc đích) để khóa sự tăng trưởng và lan tràn của ung thư . Chúng can thiệp vào các phân tử đặc hiệu trong cơ chế sinh ung và sự tăng trưởng của khối bướu. Trên một tế bào ung thư phổi sẽ có nhiều con đường tăng trưởng (Growth Pathways) để phát tín hiệu cho tế bào ung thư phát triển. Thuốc đích nhắm vào các prôtêin hoặc các gen có đột biến cụ thể và giúp dừng sự tăng trưởng và phân đôi của các tế bào ung thư. Bởi vì nhắm trúng đích nên sẽ không gây hại như hoá trị truyền thống, vì hoá trị không phân biệt được tế bào tốt/ xấu, đột biến hay không
Trong thập kỷ qua, nhiều đột biến gen có liên quan đến ung thư phổi tế bào không nhỏ đã được phát hiện ở 16 gen, gồm các gen AKT1, ALK, BRAF, DDR2, EGFR, FGFR1, HER2, KRAS, MEK1, MET, NRAS, NTRK1, PIK3CA, PTEN, RET và ROS1 ). Trong số các đột biến gen này, một số đột biến đã được nghiên cứu kỹ ở mức độ gen (trật tự các nucleotide) và ở mức độ protein (trình tự các acid amin trong chuỗi polypeptide của protein), qua các thử nghiệm lâm sàng có tác dụng làm tăng độ nhạy, một số đột biến làm giảm độ nhạy đối với điều trị đích và một số đột biến hiện còn chưa rõ ý nghĩa lâm sàng.
Để xác định có thể sử dụng liệu pháp trúng đích này hay không thì cần làm xét nghiệm đột biến Gen. Hiện nay tại VN chỉ có thể làm được xét nghiệm EGFR chuẩn. Các loại gen (như ALK, ROS, RET, CMET..) có thể được xét nghiệm tại Singapore, hoặc Mỹ. Tham khảo thêm cách thức xét nghiệm các Gen khác tại ĐÂY
Các loại thuốc đích thông dụng
Thuốc đích ức chế sự thụ thể tăng trưởng EGFR (EGFR Inhibitor) - XEM THÊM EGFR TẠI ĐÂY
- Gefitinib (Iressa - FDA đã rút lại phê chuẩn 2005)
- Erlotinib (Tarceva®) - Thế hệ thứ 1
- Afatinib (Gilotrif®) - Thế hệ thứ 2
- CO-1686, AP26113, và AZD9291 - Thế hệ thứ 3 (đang trong giai đoạn thử nghiệm y tế)
Thuốc đích ức chế đột biến gen ALK và ROS - XEM THÊM ALK VÀ ROS TẠI ĐÂY
- Crizotinib (Xalkori®)
- Ceritinib (Zykadia™)
Thuốc đích ngăn chặn sự hình thành mạch máu (Angiogenesis)
- Bevacizumab (Avastin)
- Ramucirumab (Cyramza®)
Vấn đề kháng thuốc
Một người bệnh có dương tính với đột biến gen này có nghĩa là những phần tử này có mặt chủ yếu ở trên bề mặt tế bào ung thư. Tuy nhiên, vẫn xen kẽ một vài con đường tăng trưởng khác. Hóa trị hay thuốc tấn công vào con đường này làm cho việc điều trị có hiệu quả trong thời gian đầu. Những tế bào còn sót lại sẽ kháng thuốc, có nghĩa là biến đổi gen để có tín hiệu tăng trưởng theo con đường khác.
Như vậy: Dù các bệnh nhân đang hóa trị hay đang sử dụng thuốc trước sau gì cũng sẽ bị kháng thuốc, vấn đề chỉ là thời gian. Do vậy, nếu người bệnh sử dụng thuốc nhắm tới nhiều đích thì cơ hội sẽ lớn hơn; nếu đợt điều trị ban đầu hiệu quả nhanh và cao thì sẽ cần nhiều thời gian để tế bào ung thư có thể quay trở lại. Đối với ung thư phổi có tới 18% các trường hợp ung thư không quay trở lại (nhưng ở giai đoạn 4 chỉ có 1%).
Similar topics
» Tổng quan về liệu pháp miễn dịch
» Phương pháp của anh Thanh Mai - y thuật Trung Hoa
» Liệu pháp miễn dịch ở VN
» Tổng quan về Xạ Trị
» Tổng quan thông tin từ BS Vũ - Chợ Rẫy
» Phương pháp của anh Thanh Mai - y thuật Trung Hoa
» Liệu pháp miễn dịch ở VN
» Tổng quan về Xạ Trị
» Tổng quan thông tin từ BS Vũ - Chợ Rẫy
Diễn đàn thông tin điều trị Ung Thư Phổi :: Phương Pháp Điều Trị :: Phát đồ Điều trị Tây Y :: Điều trị trúng đích (Targeted Therapy)
Trang 1 trong tổng số 1 trang
Permissions in this forum:
Bạn không có quyền trả lời bài viết
|
|
28/3/2017, 10:39 am by X
» Tổng quan thông tin từ BS Vũ - Chợ Rẫy
28/3/2017, 10:36 am by X
» Ung thư phổi biểu mô dạng biểu bì nhày - Mucoepidermoid carcinoma of the lung (MEC)
17/2/2017, 5:27 pm by thao11281
» Các loại Đồ uống gây Ung Thư, Phá Huỷ Xương
17/1/2017, 8:43 am by X
» Tinh thần - bài thuốc đáng kinh ngạc
17/1/2017, 8:38 am by X
» Trinh nữ hoàng cung trong điều trị ung thư của nhóm giáo sư, TS, PTS, Giảng Viên Đại học Y Dược
16/1/2017, 1:52 pm by DuHo
» bài thuốc diệt mọi tế bào ung thư của giáo sư Hristo Mermerski
16/1/2017, 12:53 pm by DuHo
» Phát đồ kết hợp Carboplatin + Paclitaxel + Avastin
15/1/2017, 8:49 am by X
» Rau Diếp Cá - Anh Thạch Son
13/1/2017, 11:07 am by X
» Thuốc "tan chảy" tế bào K - Venetoclax
13/1/2017, 11:03 am by X
» Xét nghiệm PDL-1
10/1/2017, 10:31 am by X
» Liệu pháp miễn dịch ở VN
10/1/2017, 10:20 am by X
» Giấc ngủ để hỗ trợ trị ung thư
10/1/2017, 10:10 am by X
» Kết hợp Palitacel và Avastin hằng tuần tốt hơn Docetaxel
9/1/2017, 11:04 pm by X
» Docetaxel 3 tuần vs Docetaxel 1 tuần / lần
9/1/2017, 10:57 pm by X
» Đánh bại ung thư đại tràng
29/12/2016, 2:06 pm by Trần Phạm
» Bài tập tốt nhất cho hệ miễn dịch: Bật nhảy!
29/12/2016, 2:04 pm by Trần Phạm
» Cách thải độc cơ thể
29/12/2016, 2:03 pm by Trần Phạm
» Xét nghiệm 400 gen qua 1 mẫu sinh thiết - Foundation One
16/11/2016, 10:15 pm by X
» Động Y - anh Thịnh - Hưng Yên
16/11/2016, 10:01 pm by X
» Bí quyết 4T từ PGS Hùng - Viện Tim Mạch Quốc Gia
16/11/2016, 9:47 pm by X
» Thực dưỡng - bà Matheson - Australia
16/11/2016, 9:43 pm by X
» Xét nghiệm 68 đột biến gen qua máu - Guardant 360
4/11/2016, 10:38 am by X
» Thảo Dược - Ông Kén Cần Thơ
3/11/2016, 5:09 pm by X
» Thử nghiệm lâm sàng là gì ?
1/11/2016, 12:01 pm by X
» Danh sách các thử nghiệm lâm sàng K Phổi
1/11/2016, 11:51 am by X
» Đột biến ALK và các loại thuốc
26/10/2016, 5:03 pm by X
» Bài thuốc Đông Y điều trị Ung thư Phổi thông dụng
24/10/2016, 10:41 pm by X
» Bài thuốc Nam của bà Nhổ xứ Mường
24/10/2016, 10:36 pm by X
» Bài thuốc lương y Đào Kim Long
24/10/2016, 10:31 pm by X