Vấn đề thiếu máu khi hoá/xạ trị

Khi hoá / xạ trị thì tác dụng phụ làm giảm đi hồng cầu / bạch cầu / tiểu cầu. Đây nói chung là thiếu máu.

Bạn cảm thấy mệt mỏi cả ngày, có thể bạn đang bị thiếu máu

Ở người bình thường, nguyên nhân lớn dẫn tới thiếu máu đó là thiếu dinh dưỡng đặc biệt là chất sắt. Để giải quyết vấn đề thiếu sắt, bệnh nhân có thể ăn các loại thực phẩm giàu chất sắt hoặc sử dụng các loại thuốc bổ máu gồm: Sắt (8mg) + B12 (2,4mcg) + B6 (1.7mg) + Vitamin E (15mg).

Tuy nhiên, khi người bệnh K đã trải qua nhiều quá trình điều trị, sử dụng nhiều loại thuốc và nhiều các chức năng trong cơ thể bị ảnh hưởng thì nguyên nhân của việc thiếu máu này sẽ khó có thể xác định một cách rõ ràng. Một nguyên nhân quan trọng nhất mà em có thể nghĩ tới đó là do "xạ trị". Trong một cuộc khảo sát 574 bệnh nhân bị ung thư trải qua xạ trị thì có tới 43% nam giới và 63% nữ giới sẽ bị chứng bệnh thiếu máu. Trong đó, riêng bệnh nhân ung thư cổ tử cung có tỉ lệ thiếu máu cao nhất lên tới 79%, nguyên nhân là do khu vực xương chậu bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Máu được tạo ra bởi tủy xương và nhiều nhất ở các vị trí xương chậu, chân, ngực, hoặc bụng.

Các nguyên nhân gây ra thiếu máu trong ung thư

Hồng cầu được tạo từ tủy xương, các mô xốp mềm được tìm thấy trong các xương lớn. Một hormone gọi là erythropoietin, được tạo ra ở trong thận, sẽ báo cho cơ thể khi nào sẽ sản xuất ra hồng cầu nhiều hơn. Vì vậy, bất kỳ hư hai nào đối với thận hoặc xương tủy có thể gây ra thiếu máu.

Hóa trị là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh thiếu máu. Hầu hết thời gian, tác động của hóa trị trên tủy xương là tạm thời, và tình trạng thiếu máu sẽ cải thiện một vài tháng sau khi hóa trị kết thúc. Đôi khi, hóa trị liệu gây hại cho tủy xương do đó, nó không thể tạo ra đủ hồng cầu. Hóa trị với các thuốc phóng xạ có thể gây hại cho thận, làm giảm việc sản xuất erythropoietin. Những thuốc này bao gồm cisplatin (Platinol) và carboplatin (Paraplatin).
- Bệnh ung thư như ung thư máu, ung thư hạch, đa u tủy và có ảnh hưởng đến tủy xương trực tiếp hoặc các tế bào ung thư di căn tới xương hoặc tủy xương và có thể làm giảm chức năng tạo máu của tủy xương dẫn tới thiếu máu.
- Xạ trị cho khu vực rộng lớn của cơ thể hoặc tới các xương như xương chậu, chân, ngực, hoặc bụng cũng có thể gây tổn hại tủy xương, làm giảm khả năng tạo ra hồng cầu.
- Buồn nôn, nôn, chán ăn có thể gây ra sự thiếu các chất dinh dưỡng cần thiết để sản sinh ra hồng cầu, bao gồm sắt, vitamin B12 và axit folic.
- Chảy máu quá nhiều gây thiếu máu nếu các hồng cầu bị mất nhanh hơn so với chúng được thay thế. Điều này có thể xảy ra sau khi phẫu thuật hoặc do một khối u đó gây ra chảy máu trong.
- Phản ứng của hệ miễn dịch của cơ thể với các tế bào ung thư cũng có thể gây thiếu máu, thiếu máu được gọi là bệnh mãn tính.

Hỗ trợ điều trị thiếu máu
Việc điều trị thiếu máu thiếu sắt do ung thư phụ thuộc vào mức độ thiếu máu. Thiếu máu thiếu sắt thường được điều trị bằng cách sử dụng thuốc bổ sung sắt, nhưng nếu các loại thuốc ung thư ngăn chặn sự hấp thu, phương pháp này không thể áp dụng. Trong trường hợp tình trạng thiếu máu quá nghiêm trọng, người bệnh có thể sẽ được truyền máu. Tuy nhiên phương pháp này cần được cân nhắc cẩn thận, đặc biệt là đối với các bệnh nhân có tiền sử tim mạch.

Ngoài ra có thể tăng cường các loại thực phẩm hoặc các hoạt chất như sau để hỗ trợ tăng lượng hồng/bach cầu



[Trích diễn đàn Otofun - bài của anh Hacdaihung]