Các loại xét nghiệm máu, mô, dịch

Các xét nghiệm mẫu bệnh phẩm sinh thiết

Các mảnh bệnh phẩm là mô của khối u lấy được bằng thủ thuật sinh thiết được bác sĩ làm những xét nghiệm gọi là chẩn đoán giải phẫu bệnh, bao gồm:
Mô bệnh học: đây là một xét nghiệm thường qui, có kết quả nhanh, chính xác thường sau 3 - 5 ngày có kết quả chẩn đoán. Xét nghiệm này giúp khẳng định chẩn đoán là ung thư hay không, sơ bộ định loại mô học tế bào ung thư.

Xét nghiệm hoá mô miễn dịch: trong những trường hợp khó phân định loại mô học tế bào ung thư, các bác sĩ có thể phải làm thêm phương pháp nhuộm đặc biệt này để xác định loại tế bào ung thư. Nếu là ung thư biểu mô tuyến, phương pháp nhuộm này có thể phát hiện được đột biến gien EGFR – gien quy định yếu tố phát triển biểu mô. Những ai có đột biến gien này thì tiên lượng kém hơn, nếu bệnh giai đoạn muộn có đột biến gien này thì có thể được điều trị thuốc nhắm trúng đích.

Xét nghiệm phân tích đột biến gien: có những xét nghiệm như FISH, PCR… để phân tích đột biến gien khi bạn bị ung thư biểu mô tuyến. Những gien cần xác định đột biến trong ung thư biểu mô tuyến của phổi gồm: EGFR, K-ras, ALK. Những bệnh nhân giai đoạn muộn có đột biến một trong các gien này cần có những biện pháp điều trị nhắm trúng đích.

Xét nghiệm máu
Các xét nghiệm máu không có vai trò chẩn đoán trong ung thư phổi. Nó chỉ có vai trò đánh giá những ảnh hưởng toàn thân của ung thư phổi đối với cơ thể. Các xét nghiệm máu giúp đánh giá tình trạng sức khoẻ toàn thân để quyết định kế hoạch điều trị toàn diện. các xét nghiệm bao gồm công thức máu, sinh hoá toàn bộ, chỉ điểm ung thư, đông cầm máu cơ bản, canxi máu….

Đo chức năng thông khí phổi: đo chức năng thông khí phổi được thực hiện sau khi đã có chẩn đoán ung thư phỏi. Thăm dò này cho chúng ta biết chức năng phổi của bệnh nhân. Đây là một thăm dò bắt buộc nếu quyết định nội soi trung thất, nội soi phế quản, nội soi lồng ngực, phẫu thuật. Bạn sẽ hít thở theo hướng dẫn qua máy đo chức năng thông khí, qua đó đánh gía được những thông số chức năng phổi của bạn.

[Trích Thông Tin Ung Thư]

Ngoài các loại trên, Ung Thư Phổi có thể được phát hiện trên các loại xét nghiệm mẫu dịch (đờm / dịch trong phổi). Tuy xác xuất tìm ra tế bào không chính xác bằng sinh thiết trực tiếp khối u, nhưng đây là một trong những phương pháp không quá khó và nên được cân nhắc

Xét nghiệm tế bào học đờm: trong xét nghiệm này một mẫu chất đờm được bệnh nhân ho khạc ra cốc, đờm từ phổi được nhuộm soi để tìm tế bào ung thư, xét nghiệm này chỉ có giá trị chẩn đoán những ung thư nằm ở phế quản trung tâm vì tế bào ung thư dễ bong và ra ngoài cùng đờm.

Chọc tháo dịch màng phổi làm xét nghiệm tế bào
Nếu bệnh nhân có dịch màng phổi thì tiến hành chọc tháo dịch màng phổi để tìm tế bào ung thư. Bạn sẽ được bác sĩ gây tê tại vị trí sẽ chọc kim, bác sĩ sẽ chọc để lấy dịch, thông thường bạn chỉ có cảm giác đau tí như “kiến đốt”, nếu có nhiều dịch bác sĩ sẽ tháo ra để bạn dễ chịu, nếu ít dịch thì bác sĩ chỉ lấy một thể tích nhỏ đủ để làm chẩn đoán.



Xét nghiệm ở đâu ?
Hầu hết các trung tâm điều trị ung thư đều làm xét nghiệm.
Lời khuyên : nên gửi mẫu sang ít nhất 2 trung tâm để có thể đối chiếu kết quả với nhau. Lý do đó là các mẫu sinh thiết có thể có hoặc không có các tế bào ung thư, dẫn đến kết quả có thể sẽ không chính xác