Xạ hình xương

Xạ hình toàn thân chẩn đoán di căn xương
Xạ hình toàn thân là một phương pháp rất tốt giúp phát hiện các di căn ung thư nhiều ổ trong xương. Xạ hình xương bằng phóng xạ là phương pháp hay dùng để phát hiện các di căn ung thư vào xương bởi nó có thể phát hiện tình trạng này sớm hơn phương pháp X-quang khoảng 6 – 12 tháng khi xương mới có những biến đổi về chuyển hóa mà chưa hình thành khối u. Xạ hình xương thường theo tư thế trước và sau.

Hình ảnh của bộ xương thường cân đối giữa hai bên, nhưng cũng có trường hợp không cân đối ở xương sọ, khớp ức – đòn, xương vai và chỗ nối phía trước xương sườn. Những trường hợp mắc ung thư vú, ung thư phổi, ung thư vòm họng hay ung thư vú hay có di căn vào xương. Tình trạng di căn vào cột sống khó phát hiện thông qua chụp X-quang nên thường được chỉ định bằng xạ hình xương. Có tới 10 – 40% các trường hợp ung thư di căn vào xương không được phát hiện bằng phương pháp X-quang nhưng xạ hình xương lại thấy được những ổ bệnh lý.



Nếu bộ xương bị di căn quá nhiều thì có thể không thấy rõ từng ổ di căn mà khi nhìn vào toàn bộ xương sẽ phát hiện bắt xạ đậm nhạt khác thường và không đồng đều. Ở những nơi có hiện tượng hủy xương thì sẽ xuất hiện những ổ xương giảm hoạt độ của phóng xạ. Khi chúng ta phát hiện những ổ bất thường trên xạ hình xương thì nên cho bệnh nhân chụp X-quang những đoạn xương này để chẩn đoán chính xác tình trạng di căn.