Sinh thiết tế bào

Sinh thiết cho bệnh ung thư phổi

Trong một thủ tục sinh thiết phổi, bác sĩ sẽ lấy một mảnh nhỏ của các mô hoặc dịch từ ngực để nó có thể được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.

Trong sinh thiết, bác sĩ loại bỏ một mẫu mô hoặc chất dịch từ cơ thể. Một nghiên cứu bệnh học kiểm tra các tế bào dưới kính hiển vi để xem họ là ung thư. Nếu các tế bào được tìm thấy là ung thư, sinh thiết có thể giúp xác định xem ung thư đã bắt đầu tại vị trí sinh thiết, hoặc nếu nó bắt đầu ở một nơi khác trong cơ thể và lan rộng đến chỗ lấy sinh thiết.

Một số sinh thiết được thực hiện theo hướng dẫn hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Điều này cho phép bác sĩ của bạn để thu thập các tế bào từ sâu bên trong cơ thể. Tùy thuộc vào loại sinh thiết được thực hiện, bạn sẽ nhận được một chất gây mê để giảm thiểu bất kỳ đau đớn.

So với các xét nghiệm chẩn đoán khác cho bệnh ung thư, sinh thiết thường cung cấp một chẩn đoán xác định hơn. Sinh thiết có thể giúp xác định xem ung thư đã bắt đầu tại trang web của các mẫu sinh thiết, hoặc nếu nó bắt đầu ở một nơi khác trong cơ thể và lan rộng đến các trang web của các mẫu sinh thiết.

Đôi khi vị trí khối u nằm ở nơi khó thấy, khi đấy kỹ thuật sinh thiết CT là giải pháp tối ưu

Sinh thiết có sự trợ dẫn của CT (CT-guided Biopsy)

Sinh thiết CT-hướng dẫn là một thủ tục mà các bác sĩ sử dụng một cây kim rất mỏng và một ống tiêm rút khăn giấy hoặc mẫu chất lỏng từ một cơ quan hoặc khối u nghi ngờ. Các kim được hướng dẫn trong khi đang được xem bởi các bác sĩ trên một tính toán cắt lớp (CT scan).

Mục đích
Chẩn đoán xác định ung thư hầu như luôn luôn dựa trên việc kiểm tra mô học của tế bào hoặc mô mẫu. Các thủ tục được sử dụng để có được một mẫu vật để thử nghiệm này được gọi là sinh thiết. Sinh thiết có thể được thực hiện bằng phẫu thuật cắt bỏ của mẫu nếu các khu vực nghi ngờ nằm ​​gần bề mặt của cơ thể hoặc trong quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu khối u nghi ngờ nằm ​​sâu bên trong cơ thể và không thể nhìn thấy hoặc cảm nhận của bác sĩ, ông có thể quyết định để thực hiện sinh thiết CT-hướng dẫn. Ưu điểm chính của một sinh thiết CT-hướng dẫn là nó không đòi hỏi một vết mổ, nhưng bất lợi là trong một số trường hợp, kim có thể không có khả năng loại bỏ đủ mô để phân tích.

Phòng ngừa
Sinh thiết CT-hướng dẫn không được chỉ định cho những bệnh nhân có rối loạn chảy máu như bệnh ưa chảy máu, hoặc những người có nguy cơ chảy máu như là một kết quả của phương pháp điều trị ung thư (hóa trị bức xạ) hoặc các bệnh ung thư, như khi một bệnh nhân có giảm tiểu cầu.

Sự chuẩn bị
Kỹ thuật này sẽ khác nhau tùy thuộc vào các trang web của bộ sưu tập mẫu vật và tình trạng chung của bệnh nhân. Trong hầu hết các thủ tục, các bệnh nhân nằm trên bàn CT trên lưng, hoặc hai bên, tùy thuộc vào nơi mà kim sẽ được chèn vào. Một số bệnh nhân có thể cần tiêm tĩnh mạch thuốc giảm đau. CT scan là lần đầu tiên thực hiện, xác định vị trí các trang web tốt nhất để chèn kim. Sau đó, làn da được khử trùng và gây mê với mô cơ bản của nó. Các đâm kim xuyên qua da vào cơ thể. Chụp CT scan để xác nhận rằng các đầu kim nằm ở vị trí mong muốn. Khi mũi kim được xem là ở vị trí thích hợp, các mẫu sinh thiết được rút ra qua kim.

Chăm sóc sau sinh thiết
Sau thủ thuật, bệnh nhân được theo dõi tại khoa trong bệnh viện hoặc phòng khám hoặc trong một đơn vị quan sát trong một vài giờ, và sau đó gửi về nhà.

Rủi ro
Sinh thiết CT-hướng dẫn là một thủ thuật khá an toàn. Những rủi ro chắc chắn là ít hơn so với rủi ro liên quan với các phương pháp khác, phẫu thuật sinh thiết. Trong mọi trường hợp, thu hồi từ CT-hướng dẫn sinh thiết mất thời gian ít hơn nó sẽ nếu sinh thiết được thực hiện bằng phẫu thuật.

Các rủi ro liên quan với CT-hướng dẫn sinh thiết phụ thuộc vào các trang web nơi mà các mẫu sinh thiết được thu thập. Chúng bao gồm:

Chảy máu: Hầu hết các bệnh nhân đã có máu của họ được đánh giá trước khi làm thủ thuật. Mặc dù hiếm, chảy máu có thể xảy ra và có thể cần phải phẫu thuật để điều khiển.
Nhiễm trùng: Nhiễm trùng có thể bất cứ khi nào một đối tượng, -such như kim được sử dụng trong biopsy- CT-dẫn đường, xuyên qua da, -even nếu thủ tục vô trùng luôn luôn được tiếp trong quá trình. Đây là một biến chứng rất hiếm.
Tràn khí màng phổi: sự sụp đổ một phần hoặc toàn bộ một phổi là một biến chứng trong báo cáo khoảng 25% sinh thiết phổi. Nó cũng là một rủi ro trong quá trình sinh thiết CT-hướng dẫn của gan và tuyến thượng thận.